Fausses couches à répétition : les causes

La survenue de fausses couches répétées peut être influencée par une multitude de facteurs, dont la détection n’est pas toujours aisée. Une fausse couche isolée ne justifie généralement pas d’examen approfondi, mais face à des récidives, une évaluation médicale devient primordiale.

L’âge de la mère est un facteur significatif : le risque augmente progressivement après 35 ans, en raison de la diminution de la qualité ovocytaire et de l’augmentation des risques chromosomiques.

Les antécédents personnels de fausses couches représentent également un risque accru de récidive.

Les pathologies chroniques, telles que le diabète non contrôlé, l’hypertension artérielle ou les maladies auto-immunes, peuvent perturber l’équilibre nécessaire au maintien d’une grossesse saine.

Les anomalies chromosomiques, souvent imprévisibles, peuvent compromettre la viabilité du fœtus dès les premiers stades du développement.

Les anomalies structurelles de l’utérus, y compris les fibromes ou les synéchies, peuvent entraver l’implantation embryonnaire ou son évolution.

Les infections, les troubles de la coagulation, la qualité du sperme, les déséquilibres endocriniens sont des causes possibles de complications gestationnelles.

Enfin, les facteurs environnementaux, tels que l’exposition au tabac, à l’alcool, ou à d’autres substances toxiques, ont une influence néfaste sur la grossesse, renforçant l’importance d’un environnement sain pour la mère et l’enfant à naître.

Ces éléments, pris individuellement ou associés entre eux, peuvent altérer le cours naturel de la gestation.

Comment éviter les fausses couches ?

Face à des fausses couches répétées, un bilan de fausses couches à répétition est essentiel pour en connaître les causes et orienter vers un traitement ciblé efficace. Ce bilan inclut des analyses d’auto-immunité et de thrombophilie pour identifier des troubles de la coagulation ou des dysfonctionnements immunitaires, tels que le syndrome des antiphospholipides.

Des tests chromosomiques sont également réalisés pour repérer d’éventuelles anomalies chez les parents.
Une biopsie de l’endomètre permet d’examiner la muqueuse utérine pour rechercher des signes inflammatoires.

Une consultation spécialisée en médecine interne avec bilan immunologique peut révéler des maladies auto-immunes qui interfèrent avec la grossesse.

L’étude de la fragmentation de l’ADN spermatique examine la qualité de l’ADN des spermatozoïdes, pouvant influencer la fécondation et la viabilité embryonnaire.
L’hystéroscopie, quant à elle, offre une visualisation directe de l’utérus pour détecter et traiter des anomalies structurelles telles que fibromes ou polypes.

Ces examens fournissent une vue d’ensemble permettant d’aborder les fausses couches récurrentes avec une stratégie thérapeutique personnalisée efficace.

Quels traitements pour des fausses couches récurrentes ?

Les stratégies thérapeutiques visent à optimiser les probabilités de mener à terme une grossesse après des épisodes répétés de fausses couches. La prise en charge est étudiée au cas par cas, à partir des résultats du bilan médical approfondi de fausses couches à répétition.

Lorsqu’une pathologie spécifique est diagnostiquée, un traitement médical adapté est prescrit pour corriger l’anomalie sous-jacente. Les défauts structurels de l’utérus, tels que les malformations ou les fibromes, peuvent impliquer une correction par une intervention chirurgicale pour favoriser les conditions d’une grossesse viable.

En cas d’anomalies chromosomiques ou génétiques, des solutions de Procréation Médicalement Assistée (PMA), incluant le diagnostic pré-implantatoire et la Fécondation In Vitro (FIV), peuvent être proposées pour augmenter les chances de succès.

Un suivi régulier est crucial pour anticiper et prévenir les fausses couches. Notre clinique offre un accompagnement médical et psychologique complet. Le soutien émotionnel est en effet primordial pour traverser cette épreuve et pour aborder les traitements avec plus de sérénité et une meilleure gestion du stress.