PMA : Procréation Médicalement Assistée
La PMA (Procréation Médicalement Assistée) est un ensemble de techniques médicales qui aident à concevoir un enfant en cas d’infertilité, de risque génétique ou de projet parental singulier. Elle est encadrée par la loi et prise en charge par l’Assurance Maladie sous certaines conditions.
Les techniques de la PMA
La PMA vise à aider les couples ayant des difficultés à concevoir un enfant. Elle comprend trois techniques principales : la fécondation in vitro (FIV), l’insémination artificielle et la stimulation ovarienne.
Stimulation ovarienne
La stimulation ovarienne est une technique médicale qui vise à augmenter le nombre d’ovules produits par les ovaires. Ce processus implique l’administration de médicaments hormonaux, tels que les gonadotrophines, pour stimuler la croissance et la maturation des follicules ovariens. Elle est suivie de près par des échographies et des tests hormonaux pour surveiller la réponse ovarienne et ajuster les doses de médicaments si nécessaire.
Insémination
L’insémination intra-utérine est une procédure qui consiste à introduire du sperme traité directement dans l’utérus de la femme au moment de l’ovulation. Cette méthode vise à augmenter les chances de conception en rapprochant les spermatozoïdes de l’ovule, facilitant ainsi la fécondation. Elle est souvent utilisée lorsque les spermatozoïdes ont des difficultés à atteindre ou à féconder l’ovule naturellement, par exemple en cas de faible motilité ou de faible nombre de spermatozoïdes.
FIV
La fécondation in vitro (FIV) est une technique de PMA où les ovules sont prélevés chez la femme, puis fécondés en laboratoire avec le sperme du partenaire ou d’un donneur. Les embryons ainsi obtenus sont ensuite transférés dans l’utérus de la femme pour qu’ils puissent s’implanter et se développer.
Quelles sont les indications de la PMA ?
La PMA peut être indiquée pour :
- Les couples hétérosexuels infertiles
- Les couples ou les personnes qui risquent de transmettre une maladie génétique grave à leur enfant. La PMA permet de réaliser un Diagnostic Pré Implantatoire (DPI) sur les embryons obtenus par Fécondation In Vitro (FIV) pour sélectionner ceux qui sont sains
- Les femmes seules et les couples de femmes qui souhaitent avoir un enfant sans partenaire masculin. La PMA nécessite alors le recours à un don de gamètes (spermatozoïdes ou ovocytes) qui sont des pratiques réglementées en France. La PMA pour les femmes seules ou les couples de femmes est une demande de plus en plus fréquente
PMA vs AMP : quelle différence ?
Il n’y a pas de différence. Le terme officiel est l’Assistance Médicale à La Procréation (AMP), qui remplace l’ancienne appellation de Procréation Médicalement Assistée (PMA), selon la loi de bioéthique de 2021. La PMA peut aussi être également appelée procréation assistée, aide à la procréation, procréation médicale, procréation artificielle ou fécondation assistée, aide médicale à la procréation, mais ces termes ne sont pas officiels et peuvent parfois prêter à confusion.
Les différentes techniques de la PMA proposées par le Dr Jonathan Cohen à la Clinique de la Fertilité
La PMA regroupe différentes techniques, qui sont pratiquées au sein de la Clinique de la Fertilité :
Stimulation ovarienne (induction de l’ovulation)
La stimulation ovarienne consiste à stimuler la production d’ovocytes par les ovaires à l’aide de traitements hormonaux. Elle peut être associée à des rapports sexuels programmés ou à une insémination intra-utérine (IA ou IIU).
Insémination intra-utérine (IA ou IIU)
L’insémination intra-utérine consiste à déposer une préparation de spermatozoïdes dans l’utérus, au moment de l’ovulation. Elle peut être réalisée avec le sperme du conjoint ou avec le sperme d’un donneur.
FIV : Fécondation In Vitro
La FIV consiste à féconder en laboratoire les ovocytes prélevés chez la femme avec les spermatozoïdes du conjoint ou d’un donneur. Les embryons obtenus sont ensuite transférés dans l’utérus de la femme ou congelés pour une utilisation ultérieure.
Quels sont les résultats de la PMA ?
Les résultats de la PMA dépendent de nombreux facteurs, tels que l’âge de la femme, la qualité des gamètes, la cause de l’infertilité, le nombre et la qualité des embryons, le nombre de tentatives… Il n’existe pas de garantie de succès, mais les taux de grossesse et de naissance vivante sont en constante amélioration.
Vous avez des questions ?
N’hésitez pas à nous contacter
LUN – SAM 9h à 18h
Déroulement d’un traitement par PMA à la Clinique de la Fertilité
Un traitement par PMA se déroule en plusieurs étapes. Le protocole est personnalisé en fonction de chaque situation.
La consultation préalable : elle permet de faire le bilan de votre situation, de vous informer sur les techniques de PMA, de vous orienter vers la technique la plus adaptée, et de recueillir votre consentement.
Le bilan d’infertilité et les examens complémentaires : ils permettent de vérifier votre état de santé, votre fertilité et celle de votre partenaire éventuel, et de préparer le traitement.
Le traitement : il consiste à réaliser la technique de PMA choisie, en suivant le protocole établi par votre médecin.
Le suivi : il permet d’évaluer le résultat du traitement, de vous accompagner dans la suite de votre parcours, et de vous conseiller sur les éventuelles démarches administratives ou juridiques liées à la PMA.
Quel est le prix d’un traitement PMA ?
Le prix d’un traitement par PMA varie selon la technique utilisée, le nombre de cycles nécessaires, le recours ou non à un don de gamètes, et le pays où il est réalisé.
En France, l’Assurance Maladie rembourse intégralement le coût de la PMA dans la limite de 6 inséminations (une par cycle) pour avoir un enfant et 4 essais de FIV pour avoir un enfant. Cette prise en charge de PMA est identique pour tous (couple homme-femme, couple de femmes, femme célibataire).
À lire également :